O que é fístula arteriovenosa? O acesso da hemodiálise.
A fístula é uma das primeiras palavras que quem vai começar a hemodiálise escuta. Entenda o que ela é e para que serve.
- Nutricionistas Kauana e Camila Monteiro
- CRN-3 4646/1 · CRN-3 6003/7
- Online para todo o Brasil e presencial em Araraquara
Em poucas palavras.
A fístula arteriovenosa (FAV) é uma ligação feita por cirurgia entre uma artéria e uma veia, geralmente no braço. Com o tempo, a veia fica mais calibrosa e resistente, permitindo as punções necessárias para a hemodiálise. A indicação e a cirurgia são feitas pela equipe médica.
O acesso mais indicado.
A diretriz KDOQI de acesso vascular considera a fístula uma opção importante para muitos pacientes, por apresentar, em geral, menos risco de infecção que o cateter. A escolha do acesso, porém, é individual e depende das veias, da saúde geral e do plano de tratamento.
O que costuma ser orientado.
- Seguir as orientações da equipe sobre higiene e exercícios do braço
- Observar diariamente o “frêmito” (vibração) da fístula, conforme ensinado
- Evitar compressão do braço da fístula, como relógios apertados ou aferição de pressão nele, quando orientado
- Procurar a equipe se notar dor, vermelhidão, calor ou ausência de vibração
Cada organismo responde de um jeito. A resposta para o seu caso depende dos seus exames, do seu tratamento e da sua rotina. As nutricionistas avaliam isso com você na consulta.
Onde a nutrição entra nisso.
Uma boa condição nutricional faz parte do cuidado geral de quem faz hemodiálise, inclusive da recuperação após procedimentos. A nutricionista avalia proteínas, calorias e exames para ajustar o plano ao seu momento.
Do WhatsApp à sua consulta.
1. Mande sua dúvida
Conte brevemente o seu caso pelo WhatsApp. A equipe responde e explica como funciona o atendimento.
2. Avaliação com seus exames
Na consulta, as nutricionistas analisam exames, tratamento, rotina e preferências alimentares.
3. Orientação individual
Você recebe um plano alimentar pensado para o seu caso, em conjunto com a orientação da sua equipe médica.
Outras dúvidas frequentes.
Perguntas e respostas.
Quanto tempo a fístula leva para ficar pronta?
Em geral, algumas semanas a alguns meses, dependendo de cada pessoa. Quem define o momento de usar é a equipe.
A fístula dói?
Pode haver desconforto nas punções. Dor forte, vermelhidão ou mudanças na fístula devem ser comunicadas à equipe.
A alimentação interfere na fístula?
De forma indireta, o estado nutricional e o controle da pressão influenciam a saúde geral. Converse com a sua equipe.
Referências
- Lok CE, Huber TS, Lee T, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Vascular Access: 2019 Update. Am J Kidney Dis. 2020;75(4 Suppl 2):S1–S164.
- Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN). Informações ao público. sbn.org.br.
Conteúdo informativo e educativo das Gêmeas Nutricionistas — responsáveis técnicas: nutricionista Kauana Monteiro (CRN-3 4646/1) e nutricionista Camila Monteiro (CRN-3 6003/7). Não substitui a consulta com nutricionista nem o acompanhamento médico. As orientações e os resultados variam de pessoa para pessoa. Em caso de sintomas intensos ou de piora, procure atendimento médico ou o pronto-socorro.
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