Quem faz hemodiálise pode comer laranja? E o suco?
Laranja é presença comum na mesa brasileira, muitas vezes em forma de suco. Entenda o que muda na doença renal.
- Nutricionistas Kauana e Camila Monteiro
- CRN-3 4646/1 · CRN-3 6003/7
- Online para todo o Brasil e presencial em Araraquara
Depende. E aqui está o porquê.
Depende. A laranja-pera tem uma quantidade moderada de potássio pela TACO, mas o suco costuma reunir várias laranjas em um copo e ainda conta como líquido. Se a fruta ou o suco cabem no seu plano depende dos seus exames e do seu tratamento.
Valores médios da Tabela TACO (laranja-pera crua), por 100 g da parte comestível. O teor real varia com a variedade, o grau de maturação e o tamanho da porção.
Laranja: nutrientes que importam para o rim.
Segundo a TACO, 100 g de laranja-pera crua têm cerca de 163 mg de potássio e 23 mg de fósforo. Um copo de suco natural costuma usar mais de uma laranja, então concentra o potássio de várias frutas em um volume pequeno — e soma líquido ao dia.
Potássio, fósforo e líquidos na doença renal.
Quando os rins funcionam pouco, eles podem ter mais dificuldade para eliminar o excesso de potássio e de fósforo. Na hemodiálise, parte desse excesso só é retirada nas sessões. Por isso, as diretrizes internacionais de nutrição renal (KDOQI 2020) orientam que a ingestão desses minerais seja ajustada individualmente, com base nos exames de sangue de cada paciente — e não por uma lista fixa de alimentos liberados ou proibidos.
O potássio em excesso no sangue (hipercalemia) pode afetar o ritmo do coração. Já o fósforo elevado, ao longo do tempo, está associado a alterações nos ossos e nos vasos sanguíneos. Frutas suculentas também contam como líquido, o que importa para quem tem restrição hídrica.
Cada organismo responde de um jeito. A resposta para o seu caso depende dos seus exames, do seu tratamento e da sua rotina. As nutricionistas avaliam isso com você na consulta.
O que muda a resposta no seu caso.
- O resultado dos seus exames de potássio e fósforo
- O estágio da doença renal e o tipo de tratamento (conservador, hemodiálise, diálise peritoneal ou transplante)
- Se você ainda urina e quanto
- Os medicamentos em uso
- O tamanho da porção e o que mais você come no mesmo dia
- A orientação de líquidos da sua equipe
Por isso, duas pessoas com o mesmo diagnóstico podem receber orientações diferentes sobre a mesma fruta.
Fruta suculenta também é líquido.
Para quem faz hemodiálise e tem restrição de líquidos, frutas muito suculentas contam no total do dia. O ganho de peso entre as sessões está ligado, em grande parte, à quantidade de líquido ingerida — e essa orientação é sempre individual, definida com a equipe de diálise.
Do WhatsApp à sua consulta.
1. Mande sua dúvida
Conte brevemente o seu caso pelo WhatsApp. A equipe responde e explica como funciona o atendimento.
2. Avaliação com seus exames
Na consulta, as nutricionistas analisam exames, tratamento, rotina e preferências alimentares.
3. Orientação individual
Você recebe um plano alimentar pensado para o seu caso, em conjunto com a orientação da sua equipe médica.
Outras dúvidas frequentes.
Perguntas e respostas.
Suco de laranja é pior que a fruta?
Em geral, o suco concentra mais potássio por porção e conta como líquido. A forma de consumo deve ser avaliada individualmente.
Laranja ajuda a imunidade do paciente renal?
A laranja é fonte de vitamina C, mas isso não muda a necessidade de avaliar o potássio. Suplementos de vitamina C também devem ser discutidos com a equipe.
Mexerica e laranja têm a mesma orientação?
São frutas parecidas, mas com composições diferentes. A nutricionista avalia cada uma dentro do seu plano.
Referências
- NEPA/UNICAMP. Tabela Brasileira de Composição de Alimentos (TACO). 4ª ed. Campinas: NEPA-UNICAMP, 2011.
- Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Am J Kidney Dis. 2020;76(3 Suppl 1):S1–S107.
- Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN). Informações ao público. sbn.org.br.
Conteúdo informativo e educativo das Gêmeas Nutricionistas — responsáveis técnicas: nutricionista Kauana Monteiro (CRN-3 4646/1) e nutricionista Camila Monteiro (CRN-3 6003/7). Não substitui a consulta com nutricionista nem o acompanhamento médico. As orientações e os resultados variam de pessoa para pessoa. Em caso de sintomas intensos ou de piora, procure atendimento médico ou o pronto-socorro.
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